自1945年以來,氟化物的使用一直是一項成功的公共衛生措施,可減少蛀牙並改善成人和兒童的整體口腔健康。然而,人們擔心某些孕婦和兒童攝入的氟化物可能超出了他們的需求,因為他們現在從許多來源獲取氟化物,包括經過處理的公共供水、含水的食物和飲料、茶、牙膏、牙線和漱口水,氟化物的總攝取量可能超過安全量。因此,美國國家毒理學計畫(National Toxicology Program, NTP)針對已發表的有關氟化物暴露與神經發育和認知之間關係的科學文獻進行了系統性回顧。
NTP的結論是,暴露較高濃度的氟化物(例如飲用水中氟化物含量超過每公升1.5毫克)與兒童智商較低有關。NTP評估所有來源的總氟化物暴露量,並非單獨評估含氟飲用水對健康的影響。然而值得注意的是,沒有足夠的數據確定目前建議的美國社區供水氟化物濃度為每公升0.7毫克(0.7 mg/L)是否會對兒童智商產生負面影響。NTP使用4個可信度等級(高、中、低或極低)來描述將特定健康影響與暴露連結的科學證據的強度。評估了2023年10月前發表的研究,NTP得出的結論是,對於暴露較高濃度氟化物與兒童智商較低之間存在關聯的科學證據,可信度為中等。
確認兒童智商較低主要根據加拿大、中國、印度、伊朗、巴基斯坦和墨西哥等國家的流行病學研究,這些國家的某些孕婦、嬰兒和兒童的氟化物總暴露量高於每公升飲用水1.5毫克氟化物(1.5 mg fluoride/L of drinking water)。美國公共衛生服務部(Public Health Service)目前建議的氟化物含量為0.7 mg/L,世界衛生組織(World Health Organization, WHO)已將飲用水中氟化物的安全限值設定為1.5 mg/L。詳細內容可查看NTP專刊全文。
資料來源:
National Toxicology Program (NTP). 2024. NTP monograph on the state of the science concerning fluoride exposure and neurodevelopment and cognition: a systematic review. Research Triangle Park, NC: National Toxicology Program. NTP Monograph 08.
https://ntp.niehs.nih.gov/whatwestudy/assessments/noncancer/completed/fluoride